高鈣血症是一種血液方面的疾病， 很多的病症都是會引起高鈣血症的， 高鈣血症根據病程的不同， 治療的方法也是不同的， 這是一種因為血液中的鈣離子濃度過高引起的一種疾病， 也是一種有可能有生命危險的一種臨床急症。 下面我們就來和您一起具體的說說高鈣血症的治療方法和症狀的情況吧~
高鈣血症
高鈣血症是指血清離子鈣濃度的異常升高。 引起高鈣血症的原因有多種， 其中70%是惡性腫瘤引起， 其餘由腎衰竭、甲狀腺功能亢進、原發性甲狀旁腺功能亢進、長期的制動、肢端肥大、噻嗪類利尿藥引起。
當進入細胞外液的鈣(腸、骨)超過了排出的鈣(腸、腎)則發生高鈣血症， 血鈣濃度高於2.75mmol/L。 引起高鈣血症的病因有兩大類：PTH依賴性和非PTH依賴性高鈣血症。 一般認為血清鈣在3.75mmol/L以上， 可發生高鈣危象， 處理不當有生命危險， 是一種臨床急症。
高鈣血症的症狀
說到高鈣血症， 相信有許多人都是不熟悉的。 因此也導致了許多人都不知道高鈣血症的症狀有哪些。 所以， 下面小編就來為大家介紹一下。
1.神經精神症狀
輕者只有乏力、倦怠、淡漠。 重者有頭痛、肌無力、腱反射減弱、抑鬱、易激動、步態不穩、語言障礙、聽力、視力和定向力障礙或喪失、木僵、行為異常等精神神經症狀。 高鈣危象時可出現譫妄、驚厥、昏迷。 神經精神症狀的發生主要是高鈣對腦細胞的毒性， 可干擾腦細胞電生理活動。
2.心血管和呼吸系統症狀
可引起血壓升高和各種心律失常。 心電圖可見Q-T間期縮短、ST-T改變、房室傳導阻滯和低血鉀性u波， 如未及時治療， 可引起致命性心律不齊。 因高鈣血症可引起腎排尿增多和電解質紊亂，
3.消化系統症狀
患者則會出現食欲減退以及噁心、嘔吐和腹痛、腹瀉的症狀。 而如果病情嚴重的話， 則患者會發現麻痹性腸梗阻。
噁心、嘔吐和腹痛、腹瀉的症狀
鈣可刺激胃泌素和胃酸分泌， 故高鈣血症者易發生消化性潰瘍。 鈣異位沉積于胰腺管， 且鈣刺激胰酶大量分泌， 故可引發急性胰腺炎。
4.泌尿系統症狀
高血鈣可致腎小管損害， 使腎小管濃縮功能下降， 加之大量鈣從尿中排出， 從而引起多尿、煩渴、多飲， 甚至失水、電解質紊亂和酸堿失衡。 鈣在腎實質中沉積可引起間質性腎炎、失鹽性腎病、腎鈣質沉積症，
5.鈣的異位沉著表現
高鈣血症易發生異位鈣沉著， 可沉著於血管壁、角膜、結合膜、鼓膜、關節周圍和軟骨， 可分別引起肌肉萎縮、角膜病、紅眼綜合征、聽力減退和關節功能障礙等。
6.血液系統症狀
因為鈣離子可以啟動凝血因數， 所以會導致血栓的廣泛形成。 所以需要及時進行治療。
7.其他
高血鈣危像是血鈣增高至4mmol/L以上時， 表現為多飲、多尿、嚴重脫水、迴圈衰竭、氮質血症。 如不及時搶救， 患者可死于腎衰竭和迴圈衰竭。
少數嚴重的病例可有神經系統的表現包括嗜睡、乏力和反射減弱。 心電圖Q-T間期縮短提示高鈣血症。 心動過緩和Ⅰ度房室傳導阻滯也有報導。
急性高鈣血症可出現明顯的血壓升高。 胃腸道表現包括無力性便秘和厭食， 在嚴重病例可有噁心和嘔吐， 不同原因的高鈣血症都可伴隨急性胰腺炎。
輕度高鈣血症的治療
輕度高鈣血症是指血鈣在2.75～3.0mmol/L之間。 高鈣血症治療的目的在於將血鈣降低。 對甲狀旁腺功能亢進者的處理尚有不同意見， 如無威脅生命的高鈣血症、骨密度正常者可進行監測， 觀察血清鈣、腎功能、骨密度和尿鈣排泄。 當有下列情況者應考慮手術治療：
1.血鈣高於2.85mmol/L；
2.有威脅生命的高鈣血症發作；
3.肌酐清除減少到只有同年齡健康人的70%；
4.有腎結石；
5.24小時尿鈣>100μmol（400mg）；
6.骨密度減低， 超過正常人的2SD。
可採用鈣受體協同劑R-568。 此藥抑制PTH分泌， 抑制的程度與劑量相關。 用最大劑量時可使血離子鈣降低， 但確切的作用還待長期臨床試用。
中度高鈣血症的治療
中度高鈣血症指血鈣濃度在3.0～3.4mmol/L之間。此等患者症狀與血鈣升高的速率有關。除治療引起高鈣血症的原發性疾病外，可採取後述治療措施包括：
1.生理鹽水與利尿劑應用：按失水情況補給生理鹽水，於24小時內補給2000-4000ml。在補液1000-2000ml後給靜注速尿40-80mg，以後根據病情每4-6小時沖服注射一次。這種措施可抑制腎小管對鈣的重吸收，增加尿鈣排出。經處理後常能使血鈣降低0.5mol/L。也可用低滲硫酸鈉液以35-40mmol/h的速度代替生理鹽水滴注。
2.光輝黴素：25kg每次，靜脈注射，於24-48小時後有降血鈣作用。此藥可維持數日至一周，是通過抑制骨質吸收作用而使得血鈣降低。
重度高鈣血症的治療
重度高鈣血症指血鈣在3.75mmol/L（13.5mg/dl）以上，即高鈣危象。不管有無症狀均應緊急處理，治療方法包括：1.擴充血容量；2.增加尿鈣排泄；3.減少骨的重吸收；4.治療原發性疾病。
擴充血容量可使血鈣稀釋，增加尿鈣排泄。只要患者心臟功能可以耐受，在監測血鈣和其他電解質、血流動力學變化情況下，可輸入較大量的生理鹽水。用襻利尿劑可增加尿鈣排泄。用雙磷酸鹽以減少骨的重吸收，使血鈣不被動員進入血液。
但確切的作用還待長期臨床試用。
中度高鈣血症的治療
中度高鈣血症指血鈣濃度在3.0～3.4mmol/L之間。此等患者症狀與血鈣升高的速率有關。除治療引起高鈣血症的原發性疾病外，可採取後述治療措施包括：
1.生理鹽水與利尿劑應用：按失水情況補給生理鹽水，於24小時內補給2000-4000ml。在補液1000-2000ml後給靜注速尿40-80mg，以後根據病情每4-6小時沖服注射一次。這種措施可抑制腎小管對鈣的重吸收，增加尿鈣排出。經處理後常能使血鈣降低0.5mol/L。也可用低滲硫酸鈉液以35-40mmol/h的速度代替生理鹽水滴注。
2.光輝黴素：25kg每次，靜脈注射，於24-48小時後有降血鈣作用。此藥可維持數日至一周，是通過抑制骨質吸收作用而使得血鈣降低。
重度高鈣血症的治療
重度高鈣血症指血鈣在3.75mmol/L（13.5mg/dl）以上，即高鈣危象。不管有無症狀均應緊急處理，治療方法包括：1.擴充血容量；2.增加尿鈣排泄；3.減少骨的重吸收；4.治療原發性疾病。
擴充血容量可使血鈣稀釋，增加尿鈣排泄。只要患者心臟功能可以耐受，在監測血鈣和其他電解質、血流動力學變化情況下，可輸入較大量的生理鹽水。用襻利尿劑可增加尿鈣排泄。用雙磷酸鹽以減少骨的重吸收，使血鈣不被動員進入血液。
