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母嬰健康 空氣污染或致新生兒體重偏低

英國醫學雜誌《柳葉刀·呼吸病學》15日線上刊登的這篇研究報告稱, 這項研究共涉及歐洲12個國家近7.5萬名女性, 她們在1994年~2011年有過分娩經歷。 由英國、法國、西班牙等國人員組成的科研小組分析了這些女性受訪者的生活環境、懷孕時長, 以及新生兒性別、體重等狀況。

結果發現, 空氣污染程度與新生兒體重偏低風險之間有關聯。 如果每立方米空氣中PM2.5微粒的含量增加5微克, 這一風險會升高18%。 研究還顯示, 孕婦如果生活在交通密集地區也會增加新生兒體重偏低的風險。 這項研究把足月出生的嬰兒體重低於2.5千克定義為體重偏低。

研究人員說, 雖然這一研究結果並不能將新生兒體重偏低直接歸咎於空氣污染, 但至少顯示出這一聯繫相當緊密, 從而再次證實空氣污染對人體健康的不利影響, 因此治理空氣污染尤其是限制可吸入微粒排放十分必要。

新生兒出生體重偏低危害大

以往人們普遍認為新生兒的體重是否正常, 只會對他們嬰幼兒時期產生一些影響, 然而國外學者經過多年的跟蹤研究後發現, 影響遠不止於此。 在若干年後回顧分析那些出生體重偏低的人群, 結果讓人吃驚不小。

研究表明, ①胎兒出生時體重低於2500克, 身長短小、頭圍較小, 尤其是那些孕婦體重低於45千克者, 長大後發生心血管疾病的風險明顯增高。 ②低出生體重者成年後發生糖耐量受損、2型糖尿病的危險性增高, 尤其是出生體重低而成年後肥胖者。 ③出生體重低的後代血壓更高, 體重每增加1000克, 收縮壓下降2.7毫米汞柱。 4低出生體重者發生青少年、成年人肥胖的危險性增高, 這些人也許總體肥胖水準並非十分顯著,

但他們腹部和軀幹的脂肪沉積顯著。 ⑤出生體重低, 而後獲得充足營養的個體, 更容易出現血脂異常。

新生兒出生體重偏低 護理更需用心

(1)餵養指導:必須強調母奶餵養。 對吸吮力弱的小兒, 可將母親的奶汁擠在杯中, 用滴管餵養。 逐步增加餵奶次數, 觀察體重的增長。

(2)保溫指導

l)定期測體溫, 每小、-6小時測一次, 作好記錄(每日體溫正常應波動在36~37oC之間)。

2)室溫度保持在24~26℃。 在換尿布時, 注意先將尿布用暖水袋加溫。

3)新生兒保溫可採用熱水袋或用裝熱水的密封瓶, 將其放在兩被之間, 以嬰兒手足溫和為適宜。

4)無上述條件者, 可將小兒直接貼近成人身體保溫。

5)體重大於2000g的小兒, 臍帶脫落後每日可洗澡, 室溫最好在28oC左右,

盆浴水溫在38~40oC為宜, 一切浴巾、衣服應預熱後使用。

(3)護理指導

1)觀察新生兒吃奶、精神、面色、呼吸、哭聲、皮膚(注意黃疽、硬腫)及大小便性質和次數, 並囑家長如發現異常及時告知負責訪視的人員或到醫院檢查。

2)每次換尿布或做其他護理時, 動作要輕柔迅速,

以防小兒受涼。

3)注意更換小兒的體位, 定時翻身, 側臥。 吃奶後應將小兒頭部側向一邊, 以免吐奶吸人呼吸道中。

4)注意觀察臍部情況(按新生兒訪視常規處理)。

5)新生兒滿2周及28天時各測一次體重, 但要注意保暖。 對滿月體重增長不足600g者應分析原因, 進行指導, 並轉人體弱兒專案病歷管理。

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