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寶寶缺乏維生素B6會反復發生抽痙

維生素B6是一種具有廣泛生理作用的維生素, 在天然食物中有三種不同的形式:在動物性食物中是以吡哆醛和吡哆胺存在, 在植物性食物中則是以吡哆醇存在, 這三者在體內可相互轉化, 故具有同樣的生理功能。 目前已知體內與氨基酸的轉氨、脫羧、脫氨、去硫和脂肪酸的代謝, 以及尼克酸的合成等有關的60多種酶的輔基中均含有維生素B6。

維生素B6缺乏首先引起蛋白質合成障礙和氨基酸的代謝紊亂, 表現為生長減慢, 外周血液中出現小細胞, 低色素性貧血, 但血清鐵蛋白和血清鐵的含量都正常, 補充鐵劑也沒有效果。 缺乏程度進一步加重會影響脂肪酸的代謝, 從而在眼睛和鼻樑的兩側出現油脂鱗屑狀的脫屑(脂溢性皮炎), 皮炎可逐漸擴展到面部、前額、耳後等部位:嚴重缺乏維生素B6可阻礙大腦中谷氨酸轉變成氨基丁酸(一種抑制性神經遞質),

以致患兒出現煩躁、精神緊張、沒有發熱的抽痙, 此時常有腦電圖的異常改變(和癲癇有些相同), 反復抽痙會引起寶寶智慧發育遲緩。 但給患兒注射維生素B6以後, 抽痙會立即停止, 腦電圖在幾小時內也會恢復正常, 所以和一般的癲癇不難區別。

缺少維生素B6的寶寶, 體內的色氨酸不容易轉變成尼克酸而產生大量黃尿酸, 因此給可疑的寶寶吃一定量的色氨酸以後, 測定小便中黃尿酸的排泄量便可確診有無維生素6缺乏。 常用食物中都含有一些維生素B6(每100克中含0.3。 0.6毫克), 但乳汁中含量不多, 而且與乳母的飲食有關。 如果乳母每日攝人2.5毫克維生素B6, 其乳汁中維生素B6僅為0.2毫克/升, 不能滿足嬰兒的生理需要;若增加到每日5毫克, 則乳汁中的維生素B6含量可增加到0.5毫克/升, 從而可滿足乳兒的正常需要。 蛋黃、肝、魚、精肉、大豆等含有較豐富的維生素B6, 在調配食物時應首先採用。

人體對維生素B6的需要量受蛋白質的代謝水準、不同的生理狀況等多種因素的影響, 如每攝人1克蛋白質將多消耗0.02毫克維生素B6。

一般認為, 嬰兒每日需要0.3毫克維生素B6, 幼兒0.5—1.0毫克, 青春期青少年I。 4—2。 0毫克, 孕婦因蛋白質攝入較多和胎兒及其附屬物生長的需要, 以及雌激素會使色氨酸代謝加快, 故每日需要量為2.5毫克, 乳母則不應少於5毫克。

有些藥物可使人體對維生素B6的消耗增多, 例如治療結核病的異菸肼結構和維生素B6相似, 在體內兩者可發生對抗作用;治療肝豆狀核變性和其他金屬中毒常用的青黴胺也可使維生素B6從小便中迅速排出, 故對長期服用上述藥物的病人, 每天還要額外補充5一lO毫克維生素B6, 否則很容易發生維生素B6缺乏, 引起反復抽痙。

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