老年醫療保健已成為社會廣泛研究並日益受到重視的問題。 由於人口老齡化, 許多疾病的發生是隨著年齡的增大而增長, 人老病多, 特別是慢性疾病。 因此, 老年人同時使用多種藥物治療的情況很常見, 通常都用3~4種藥, 也有用10餘種的並非少見。 一般人認為病多服藥自然就多, 但是, 多種藥物同時使用, 相互作用會影響治療效果, 有的還會出現一些不良反應。 所以, 老年人用藥也要講究其合理性, 否則增加精神、身體負擔, 得不償失。
首先要瞭解老年人的生理特點, 因其自然衰老, 機體各器官功能狀態、生理機能已經發生變化, 與自己從前及年輕人是不能相提並論, 藥物代謝動力學和藥物效力動力學也有其自身的特點, 常規用藥量已不適合, 宜小劑量, 或從小劑量開始, 根據病人的反應情況再逐漸調整, 以確保用藥安全。 一般推薦量為成人的1/3量;還有人建議65歲以上減10%,
其次是給藥前要明確治療目的。 老年病患者要根據自己當前身體實際情況, 即主要矛盾是什麼, 也就是需要治療的中心是什麼。 有些情況下用藥未必有利, 例如小腿浮腫在老年人比較常見, 而有時檢查不出什麼具體病因, 此時若給予利尿藥情況也未必能好轉, 還可能招惹其他問題。 老年人由於高齡, 通常是坐多而活動少, 小腿浮腫多半是生理性, 夜間休息後能好轉, 適當增加活動可能有益。 再如輕度血壓增高的患者, 完全不必用藥;有的血壓不穩定是由於睡眠或情緒不好所致, 用降血壓藥是不解決問題的。
再次是做好醫患配合。 醫生要把病情給患者講清楚, 醫生儘量減少用藥的種類, 簡化服藥方法, 患者要理解醫生, 並嚴格按醫囑服藥。
總之, 老年人用藥雖是一個複雜的問題, 但希望您學一點用藥常識, 學會自己觀察療效、副作用和毒性反應, 以及必要時減少某種藥或增加某種藥,