青光眼是致盲性眼病中占第二位的疾病， 僅次於白內障， 但是， 其危害性又大於白內障。 因為白內障發展到一定時期可經手術恢復視力， 屬可治之盲， 而青光眼則會導致視神經萎縮以及視野缺損， 且這種狀況一旦發生則難以逆轉， 最終成為不可逆之盲而失明。
閉角型青光眼禁用散瞳藥
生活實例：76歲的韋大爺為查明視力下降的原因， 到醫院就診， 由於他瞳孔較小， 於是， 一名剛畢業的實習醫生給他眼部滴用了1%阿托品滴眼液， 並做了眼底檢查。 當天晚上， 他感覺眼痛、頭痛， 並有噁心、嘔吐等症狀。 去醫院檢查後， 被醫生診斷為急性閉角型青光眼急性發作期， 立即住院， 控制眼壓後， 韋大爺接受了抗青光眼手術。
解析：阿托品散大瞳孔的作用較強， 可維持兩周左右， 目前尚無其他藥物可對抗其作用。 但是， 其在散大瞳孔的同時還可引起眼內一些結構的變化，
建議：①閉角型青光眼患者禁用後馬托品和托吡卡胺等散瞳藥。 ②40歲以上成人散瞳檢查時， 應先測量眼壓， 排除青光眼後才可進行。 ③青少年首次使 用托吡卡胺眼液前， 應經眼科檢查並定期觀察， 必要時應測量眼壓。 ④不要將阿托品眼液和眼膏與其他眼藥水擺放在一起， 以免誤用， 更不可隨意轉送他人使用。
激素性青光眼慎用皮質類固醇眼液
生活實例：兩個月前， 劉先生右眼反復出現眼紅、痛等不適症狀， 被診斷為淺層鞏膜炎， 遵醫囑， 他一直滴用典必舒眼液。 近日， 他去醫院測量眼壓， 發現眼壓值已高達30毫米汞柱(正常值為10～21毫米汞柱)， 被醫生診斷為激素性青光眼。 醫生建議他停用典必舒眼液， 隨訪觀察， 劉先生的眼壓逐漸下降， 恢復至正常水準。
解析：激素性青光眼(又稱皮質類固醇性青光眼)屬於藥物引起的一種開角型青光眼，
一般來說， 有開角型青光眼家族史及糖尿病患者使用皮質類固醇眼液後， 發生高眼壓者較多。 因此， 這些人要高度警惕本病。
建議：①定期眼科隨訪眼壓， 如有眼壓升高又不能停用者， 可經眼科檢查後考慮同時選用抗青光眼眼液。 ②應用其他藥物有效者， 應儘量避免使用皮質類固醇眼液， 如慢性結膜炎可選用色甘酸鈉眼液。
青光眼患者別用胃腸道解痙藥
生活實例：50歲的黃先生因腹痛去醫院就診， 醫生診斷為膽囊炎引起的腹痛， 給他肌肉注射了消旋山莨菪堿， 腹痛緩解。 可一周後， 黃先生感覺有眼部脹痛， 經眼科會診檢查眼壓明顯升高， 診斷為閉角型青光眼， 後轉至眼科治療並做了抗青光眼手術。
解析：這也是藥物誘發青光眼發作的典型例子。 消旋山莨菪堿和阿托品一樣， 是胃腸道解痙藥，對胃腸道有很好的止痛作用。但是其副作用則是會誘發青 光眼發作。這類藥物包括顛茄、山莨菪堿、奧替各溴銨、溴丙胺太林等。因此，有青光眼家族史或青光眼病史者應及時主動向醫生說明，以免誤用，損害健康。
建議：①患者在使用胃腸道解痙藥時，應仔細閱讀藥品說明書。通常，在這些藥物說明書中大都標明：青光眼患者禁用。②在靜脈補液時，要注意速度不宜過快，以免促使青光眼發作。
是胃腸道解痙藥，對胃腸道有很好的止痛作用。但是其副作用則是會誘發青 光眼發作。這類藥物包括顛茄、山莨菪堿、奧替各溴銨、溴丙胺太林等。因此，有青光眼家族史或青光眼病史者應及時主動向醫生說明，以免誤用，損害健康。建議：①患者在使用胃腸道解痙藥時，應仔細閱讀藥品說明書。通常，在這些藥物說明書中大都標明：青光眼患者禁用。②在靜脈補液時，要注意速度不宜過快，以免促使青光眼發作。
