急性前列腺炎的治療方法

急性前列腺炎對男性來說是一種很麻煩的疾病，目前引起前列腺炎的發病的原因還不是很清楚，由於它特殊的解剖結構使得前列腺炎的治療也變得的非常的麻煩，當然如果積極的配合醫生的治療，還是可以治癒前列腺炎的。下面我們就來和您一起具體的分享下急性前列腺炎的情況吧~

什麼是急性前列腺炎

急性前列腺炎(acuteprostatitis)是由血行感染或逆行感染引起的前列腺感染性急性炎症，主要由尿路病原菌引起，包括革蘭陰性菌，最常見的是大腸桿菌、變形桿菌、克雷伯桿菌屬、假單胞菌屬、腸球菌、金黃色葡萄球菌及少見的厭氧菌，如類桿菌屬。Drach(1978年)推薦採用新的前列腺炎綜合征分類，即急性和慢性細菌性前列腺炎，非細菌性前列腺炎和前列腺痛(Prostatodynia)。細菌性前列腺炎常有血尿或前列腺液培養出細菌。非細菌性前列腺炎，前列腺液中亦可有大量白細胞或巨噬細胞，但細菌培養陰性，前列腺痛有症狀但前列腺液王常。

急性前列腺炎的危害：

(1)急性尿瀦留：前列腺炎引起前列腺充血，腫脹，壓迫尿道，以致排尿困難，倘若造成急性尿瀦留會是急性前列腺炎的危害之一。

(2)附睾炎：急性前列腺炎很容易擴散至精囊，引起急性精囊炎也是急性前列腺炎的危害之一。同時細菌可逆行經淋巴管進入輸精管的壁層及外鞘導致附睾炎。

(3)精索淋巴結腫大或有觸痛：在前列腺與精索淋巴的骨盆中有交通支，急性前列腺炎時波及精索，引起精索淋巴結腫大且伴有觸痛。

(4)性功能障礙：前列腺充血、水腫或有小膿腫情況，還會出現射☆禁☆精痛、疼痛性勃起、性☆禁☆欲減退、性☆禁☆交痛、血精等成為急性前列腺炎的危害。

(5)其他：急性前列腺炎患者在嚴重時會有腹股溝牽涉痛、較嚴重的患者還可出現腎絞痛，是急性前列腺炎的危害之一。

急性前列腺炎的治療方法

一、抗生素治療

這是治療前列腺炎的常用方法。抗生素藥物自血漿彌散入前列腺液，大部分對引起尿路感染的革蘭氏陽性桿菌是有效的，但由於不能穿越前列腺上皮的脂膜而進入前列腺腺泡中達到治療作用，所以治療效果不是很理想。因此，治療前列腺選抨抗生素藥物時應遵循如下原則：

(1)藥物對細菌有較高的敏感性。

(2)確定應用的藥物應以高脂溶性、高滲透能力、與血漿蛋白結合率低、離解度高的的物為標準。

(3)兩神以上並有增效作用的藥物聯合使用。

(4)為使藥物在前列腺間質中達到有效濃度及防止尿道感染的發生，應提倡超大劑星和超時限(4~12周)的用藥法。最近，有的學者根據能彌散進入前列腺的抗菌藥高低水準的不同，把抗生素做了分類。高水下的有三甲氧苄氨嘧啶、氯林可黴素、紅黴素等;中等水準的有氯黴素，林可黴素;低水準的有氨苄青黴素、先鋒I號、先鋒IV號、強力黴素、卡那黴素、呋喃妥因、土黴素、青黴素G、多粘菌素B、利福平及多數磺胺藥等，患者可讓醫生的指導下，選擇藥物品種、用法、用量等。

二、注射療法

由於抗生素全身用藥在前列腺中不易達到有效濃度而影響療效，所以便出現了將抗生素直接注入前列腺的治療方法。其具體方法是選用慶大黴素、卡那黴素、先鋒黴素，單獨或聯合應用，經會陰部直接注入的列腺部，或在B超引導下把藥液直接注入前列腺病灶內，每週1~2次，10次為一療程。

這種治療方法的主要優點是藥物直接注入前列腺，很容易擴散並達到有效的抗菌濃度，不但可以殺滅注藥部位的細菌，還可以消滅其周圍組織的細菌，藥物部分被吸收入血還可以協同消除尿道及其它部位的感染，對難治性、頑固性慢性前列腺炎是一種有價值的治療方法。但它也有一些不易克服的缺點，主要是：

(1)前列腺部位較深，直接注並非易事，穿刺可造成周圍組織損傷並引起血尿。

(2)穿刺可造成疼痛不適，如反復進行，很難被患者接受。

(3)經皮膚或經直腸的穿刺，可將細菌帶入，造成前列腺的重複感染。

(4)反復多次的穿刺可造成前列腺纖維組織增生、前列腺硬化，肛診時前列腺內可捫及硬結，或捫及一質地堅硬的前列腺。纖維組織增生會造成病灶被分離包繞，抗生素更難透人，且會使前列腺液的排出困難。因此在選擇這種治療方法時一定要慎重，只有當其它方法都無效時，才考慮此法，且穿刺不能過於頻繁，每週穿刺1~2次，療程不要太長，應控制在1~2月左右。

三、物理療法

物理療法是借助於聲、光、電、熱、水等各種物理因素，對機體組織器官和致病因數發生作用，以調節機體本身的內因，來恢復正常生理狀態的一種治療措施。物理療法主要是利用所產生的熱力作用，使深部組織充血，改善血液迴圈，加強局部組織的滋養，加速炎性產物的吸收清除，有利於炎症的消散。

四、浴療法

坐浴療法實際上也是物理療法的一種，但由於它需要任何醫療設備，在家中患者自己就可以操作，因此是值得推廣的家庭最有效的治療方法。其具體操作為：將40%左右的水(手放入不感到燙)，倒入盆內，約半盆即可，每次坐10~30分鐘，水溫降低時再添加適量的熱水，使水保持有效的溫度，每天1~2次，10天為一療程。熱水中還可加適當的芳香類中藥，如蒼術、廣木香、白蔻仁等。若導入前列腺病栓後再坐浴，可促進藥物的吸收，提高療效。

應當提出的是，對已確診為因前列腺炎引起的不育者，不應採用坐浴法。這是區為精子屬於高級細胞，對生存條件要求很高，拿溫度來說，陰囊內的正常溫度應為32~33℃，當陰囊內的溫度因某種原因升高時，便可使精子的產生出現障礙，造成精子停止產生的後果，從而更加減少了受孕的可能。

五、按摩療法

自我按摩療效肯定，操作簡便，患者容易接受與掌握，是一種非常好的輔助治療手段。方法是：

(1)便後，清潔肛門及直腸下段即可行按摩治療。患者取胸膝臥位或側臥位,醫生用食指順肛門於直腸前壁觸及前列腺後，按從外向上向內向下的順序規律地輕柔按壓前列腺，同時囑患者作提肛動作，使前列腺液排出尿道口，並立刻小便。

(2)自我按摩：患者取下蹲位或側向屈曲臥位，便後清潔肛門及直腸下段後，用自己的中指或食指按壓前列腺體，方法同前，每次按摩3~5分鐘，以每次均有前列腺液從尿道排出為佳。按摩時用力一定要輕柔，按摩前可用肥皂潤滑指套，減少不適。每次按摩治療至少間隔3天以上。如果在自我按摩過程中，發觀前列腺觸痛明顯，囊性☆禁☆感增強，要及時到專科門診就診，以避免慢性前列腺炎出現急性發作時還行前列腺按摩的情況。