偏頭痛的原因和治療方法
偏頭痛是臨床上比較常見的一種頭痛類型,這種病在青年人中和女性中比較多見。一般引起偏頭痛的原因有遺傳因素、內分泌因素、外界物理性刺激等,很多人在好好休息後,症狀就會有所緩解,目前治療偏頭痛的方法也很多。下面我們就來和您一起具體的說說偏頭痛的原因和治療方法的情況吧~
偏頭痛的原因
1、遺傳因素:約60%的患者可問出家族史,部分病人家庭中可有癲癇病人,故認為該病與遺傳有關,但尚無一致的遺傳形式。
約60%的患者可問出家族史,部分病人家庭中可有癲癇病人,故認為該病與遺傳有關,但尚無一致的遺傳形式。
2、內分泌因素:血管性偏頭痛多見於青春期女性。更年期後逐漸減輕或消失,月經期發作頻繁,妊娠時發作停止,分娩後再發,表明內分泌因素是導致本病病因之一。
3、飲食因素:不少患者發作常與飲食有關,如經常食用乳酪、巧克力、刺激性食物、煙酒等均可產生血管性偏頭痛。
4、神經方面的因素:神經方面常見的主要是工作緊張以後造成的下丘腦、三叉神經脊束核的損傷,那就會引起神經肽類物質的釋放,神經肽類物質的釋放以後就會引起血管收縮及舒張,最後造成頭痛發生。(總之就是神經方面的問題)
5、外界物理性刺激:如強光、噪音、異味、花紋圖案等。如果是這方面的因素,就比較容易調整。
6、氣候變化:最後要講的就是天氣。如暴曬、吹風、寒冷刺激等。另外,過度疲勞、女性生理週期也是常見原因。
偏頭痛應該如何治療?
偏頭痛的治療目的是減輕或終止頭痛發作,緩解伴發症狀,預防頭痛復發。早期可以採用止痛藥物治療,治療藥物包括非特異性止痛藥如非甾體類抗炎藥和阿片類藥物,特異性藥物如麥角類製劑和曲普坦類藥物。藥物選擇應根據頭痛程度、伴隨症狀、既往用藥情況來選擇。遺憾的是藥物治療往往不能終止頭痛的再次發作。近年來,我們查閱了大量的文獻,不斷的臨床實踐,採用顯微神經外科技術和微創神經外科技術對偏頭痛進行靶點治療,可以有效的減少或終止偏頭痛的發作。
1、溫控射頻毀損靶點神經:根據疼痛的部位和神經阻滯的結果確認靶點神經,常見的靶點神經為枕大神經、耳顳神經、眶上神經及滑車上神經。毀損靶點神經可以阻斷疼痛的惡性傳導從而終止偏頭痛的發作。該手術的優點術後立竿見影,有效率可達80%以上,微創,無手術疤痕,費用低。遺憾的是術後有短暫的感覺障礙,且有復發的可能。
2、周圍神經減壓術:就是對受到壓迫的神經進行減壓,切除壓迫神經的血管,淋巴結,脂肪及筋膜等。屬於針對病因的治療,有效率可達90%以上,術後復發少見。該手術為局麻手術,創傷較小,不會導致嚴重的功能障礙。是頑固性偏頭痛患者較好的選擇。
3.枕神經電刺激術:就是在枕神經幹上植入電極對枕神經持續進行電刺激,手術創傷不大,但價格昂貴,適用於上述治療辦法失敗的患者。