心電圖怎麼看
心電圖上我們在觀察心臟健康情況時的主要方法,可是那薄薄的一張圖還有上面的資料對於我們很多人來說根本就看不懂,心電圖怎麼看呢?一般來說,在做心電圖的時候,報告中會給出心率、P波、QRS波群、T波和(無)u波等資料的情況,一起來具體的看看吧~
心電圖怎麼看
1、電圖記錄紙上有許多小格子,要看懂心電圖,就要瞭解這些小格子所代表的意義。這些方格中每一條細分隔號相隔1mm,每一條細橫線也是相隔1mm,它們圍成了1mm見方的小格。粗線是每五個小格一條,每條粗線之間相隔就是5mm,橫豎粗線又構成了大方格。心電圖記錄紙是按照國際規定的標準速度移動的,移動速度為25mm/s,也就是說橫向的每個小細格代表0.04s;每兩條粗線之間的距離就是代表0.2s。國際上對記錄心電圖時的外加電壓也是有規定的,即外加1mV電壓時,基線就應該準確地抬高10個小格,也就是說,每個小橫格表示0.1mV,而每個大格就表示0.5mV,每兩個大格就代表了這1mV。
2、心電圖上有各種波形,包括P波、QRS波群、T波和(無)u波。要看懂心電圖,就要瞭解這些波形所代表的意義。
3、髒的特殊傳導系統由竇房結、結間束(分為前、中、後結間束)、房間束(起自結間束,稱Bachmann束)、房間交界區(房室結、希氏束)、束支(分為左、右束支,左束支又分為前分支和後分支)以及普肯耶纖維(Pukinjefiber)構成。心臟傳導系統與每一心動週期順序出現的心電變化密切相關。正常心電活動始于竇房結,興奮心房的同時經結間束傳導至房室結(激動傳,然後循希氏束-左、右束支-普肯耶纖維順序傳導,最後興奮心室。這種先後有序的電激動的傳播,引起一系列電位改變,形成了心電圖上相應的波段。
4、心率:在心電圖報告單中,一小格是0.04秒,一豎顏色深的大格就是25小格是1秒,數6個格子內的搏動然後乘10就是心率。
5、兩個搏動之間也就是兩個QRS波之間的距離越小心率越快。P-R間期反映的是房傳導速度,太長說明阻滯。連續兩個正常的搏動,突然一個異常了,叫三聯律。心電圖上的IIII導聯是同向的,T波和QRS波應該是同向的,如果T波倒置,ST段弓背向上抬高可能提示心臟異常。
6、竇性心動過速:P波頻率>100次/min,其餘具備正常竇性心率特徵;
7、電軸左偏:心電軸在0°-90°;
8、短P-R間期:竇性心律,心率60-100/min,P-R間期<0.12s;
9、期前收縮:包括房性期前收縮、交界性期前收縮和室性期前收縮;
10、性心動過速:連續出現3個以上的房性期前收縮,房性P波異于竇性P波,節律規則,頻率在160-220次/min,P'-R≥0.12s;
11、心室高電壓:RV5或RV6≥2.5mV;
12、T-T波改變:ST段壓低、抬高,T波低平、雙相、倒置等;
13、支傳導阻滯:包括左束支、右束支、左前分支、左後分支等束支傳導阻滯。
6種異常的心電圖都代表什麼
1.心動過速:成人每分鐘心率超過100次稱心動過速。當人體出現高熱、貧血、甲亢、出血、疼痛、缺氧、心衰和心肌病等疾病時,心電圖就可能表現出心動過速,這屬於病理性原因導致。輕者無自覺症狀或僅有心悸、胸悶、乏力、頭暈、出汗;重者可能出現發紺、氣促、暈厥、低血壓、休克、急性心衰、心絞痛。
2.心動過緩:心動過緩是由於心臟病變引起博動異常變慢的病理現象,表現為心率低於60次。最常見的原因是病理性竇性心動過緩、竇性停搏、竇房阻滯、房室傳導阻滯。患者經常會出現頭暈、乏力、倦怠、精神差的症狀,嚴重者可發生暈厥。
3.早搏:過早搏動,簡稱早搏,它屬於最常見的心律失常。室性早搏最常見,其次是房性早搏。冠心病、風濕性心臟病、高血壓性心臟病、心肌病等患者經常會出現早搏。
4.二聯律:一種因心律失常而引起的非正常脈搏跳動。在心電圖上表現為:每一個正常的竇性心律圖形後出現一個較早發生、畸形的期前收縮。二聯律一般分為房性、室性與結性三種,以室性最為常見。
5.三聯律:也屬於一種因心律失常而引起的非正常脈搏跳動。在心電圖上表現為:每兩個正常竇性心律圖形後出現一個較早發生、畸形的期前收縮。三聯律也可分為房性、結性、室性三種。
6.陣發性心動過速:一種陣發性過速而整齊的心律。其特徵是突然發作和突然停止,可分為房性、結性和室性三種。以陣發性室性心動過速為例,多見於器質性心臟病病人,如冠心病,特別是心肌梗死。