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癔症的表現、症狀與治療方法

癔症是由精神因素,如生活事件、內心衝突、暗示或自我暗示,作用于易病個體引起的精神障礙。癔病的主要表現有分離症狀和轉換症狀兩種。癔症的症狀是功能性的,因此心理治療佔有重要的地位。該病預後一般較好,60%-80%的患者可在一年內自行緩解。

很多的患者在生活中因為家庭生活不和諧會導致很多疾病的發生,而在出現癔症這種疾病的時候,患者是非常痛苦的,這是一種精神上的疾病,在發現這種疾病的時候要及時的到醫院做治療。

癔症的臨床表現

分離症狀的表現

(1) 分離性遺忘

表現為突然不能回憶起重要的個人經歷。遺忘內容廣泛,一般都是圍繞創傷性事件。這一遺忘的表現不能用使用物質、神經系統病變或其他醫學問題所致生理結果來解釋。固定的核心內容在覺醒狀態下始終不能回憶。

(2) 分離性漫遊

伴有個體身份的遺忘,表現為突然的、非計畫內的旅行。分離性漫遊的發生與創傷性或無法抗拒的生活事件有關。情感暴發:很多見。表現為情感分發洩,時哭時笑,吵鬧,對自己的情況以誇張性來表現。發作時意識範圍可狹窄。衝動毀物,傷人,自傷和自殺行為。

(3) 情感暴發

很多見,表現為情感分發洩,時哭時笑,吵鬧,對自己的情況以誇張性來表現。發作時意識範圍可狹窄。衝動毀物,傷人,自傷和自殺行為。

(4) 假性癡呆

給人傻呆幼稚的感覺。

(5) 雙重和多重人格

表現為忽然間身份改變。

(6) 精神病狀態

發病時可出現精神病性症狀。與分裂症的區別主要在於幻覺和妄想的內容不太固定,多變化,並且很易受暗示。

(7) 分離性木僵

精神創傷之後或為創傷體驗所觸發,出現較深的意識障礙,在相當長時間維持固定的姿勢,仰臥或坐著,沒有言語和隨意動作,對光線,聲音和疼痛刺激沒有反應,此時患者肌張力,姿勢和呼吸可無明顯異常。

轉換症狀的主要表現

(1)運動障礙

可表現為動作減少,增多或異常運動。

(2)痙攣障礙

常於情緒激動或受到暗示時突然發生,緩慢倒地或我與床上,呼之不應,全身僵直,肢體抖動等,無大小便失禁,大多歷時數十分鐘。

(3)抽搐大發作

發作前常有明顯的心理誘因,抽搐發作無規律性,沒有強直及陣攣期,常為腕關節,掌指關節屈曲,指骨間關節伸直,拇指內收,下肢伸直或全身僵硬,呼吸陣發性加快,臉色略潮紅,無尿失禁,不咬舌,發作時瞳孔大小正常;角膜反射存在,甚至反而敏感,意識雖似不清,但可受暗示使抽搐暫停,發作後期肢體不鬆弛,一般發作可持續數分鐘或數小時之久。

(4)奇特的動作

各種奇特的肌張力紊亂、肌無力、舞蹈樣動作,但不能證實有器質性改變。

(5)聽覺障礙

多表現為突然聽力喪失,電測聽和聽誘發電位檢查正常,失聲,失語,但沒有聲帶,舌、喉部肌肉麻痹,咳嗽時發音正常,還能輕聲耳語。

(6)視覺障礙

可表現為弱視、失明、管視、同心性視野縮小、單眼複視,常突然發生,也可經過治療突然恢復正常。

(7)感覺障礙

可表現為軀體感覺缺失,過敏或異常,或特殊感覺障礙。感覺缺失範圍與神經分佈不一致;感覺過敏表現為皮膚局部對觸摸過於敏感。