心絞痛病人應該正確服用硝酸酯

以色列特拉維夫大學Shilo等向229例缺血性心臟病病人進行的問卷調查顯示，服用硝酸酯普通製劑的病人中，只有15%的患者服藥方法正確，並且只有38.1%的患者使用推薦劑量。在190例勞累型心絞痛病人中，只有17.9%的患者被告知在體力活動前預防性應用硝酸酯。

硝酸酯是治療心臟病最常用的處方藥物之一，尤其是用於心絞痛和充血性心力衰竭。長期應用硝酸酯，病人會產生耐藥性，因此療效逐漸降低，使用緩釋製劑或不定時服用普通製劑可減少耐藥性的產生。

為了確定從藥理學角度看，病人使用5-單硝酸異山梨酯(ISMN)的方法是否正確，以及醫師是否告知病人在體力活動前預防性舌下含服硝酸酯，Shilo等在一家有600張床位的大學附屬醫院中進行了一項問卷調查。(AnnPharmacother2001，35∶1339)

結果顯示，服用ISMN普通製劑的病人中，只有15%的患者不定時服藥;而服用緩釋製劑ISMN的病人中，82.6%的患者服藥方法正確。服用ISMN普通製劑的病人中，只有38.1%的患者使用推薦劑量。而且，在190例勞累型心絞痛病人中，只有17.9%的患者被告知在體力活動前預防性使用硝酸酯。

有機硝酸酯(organicnitrates，以下簡稱硝酸酯)是現代使用最為廣泛的抗心肌缺血藥物之一，儘管臨床應用已長達百餘年，但目前仍存在用藥方法不正確、劑型選擇不合理、適應證掌握不嚴格以及對耐藥性重視程度不夠等問題。